Постановление Администрации Костромской области от 26.12.2013 N 588-а "О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 28.12.2011 N 548-а"



АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ
КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.12.2011 № 548-А

В целях реализации Закона Костромской области от 9 июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской области" и повышения качества предоставления государственных услуг населению администрация Костромской области постановляет:
1. Внести в постановление администрации Костромской области от 28 декабря 2011 года № 548-а "О порядке расчета ежемесячного денежного вознаграждения, установления ежемесячной доплаты к трудовой пенсии, выплаты, перерасчета (индексации) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии лицам, замещавшим государственные должности Костромской области" следующие изменения:
1) заголовок и пункт 1 после слов "денежного вознаграждения" дополнить словами "и ежемесячного денежного поощрения";
2) в Порядке расчета ежемесячного денежного вознаграждения, установления ежемесячной доплаты к трудовой пенсии, выплаты, перерасчета (индексации) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии лицам, замещавшим государственные должности Костромской области (приложение):
заголовок и пункт 1 после слов "денежного вознаграждения" дополнить словами "и ежемесячного денежного поощрения";
в пункте 3:
подпункт 3 изложить в следующей редакции:
"3) справки о размерах ежемесячного денежного вознаграждения и ежемесячного денежного поощрения лица, замещавшего государственную должность Костромской области, по форме согласно приложению № 2 к настоящему Порядку;";
подпункт 4 после слов "Костромской области" дополнить словами "(не менее 15 лет)";
абзац второй пункта 4 изложить в следующей редакции:
"Указанные документы по выбору заявителя могут быть представлены посредством личного обращения, почтовым отправлением или в электронной форме с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)".";
пункт 5 изложить в следующей редакции:
"5. Размеры ежемесячного денежного вознаграждения и ежемесячного денежного поощрения, из которых производится расчет доплаты лицам, замещавшим государственные должности Костромской области, приводятся в приложении № 2 к настоящему Порядку.
При определении размера доплаты не учитываются суммы фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии по старости (фиксированного базового размера трудовой пенсии по инвалидности), приходящиеся на нетрудоспособных членов семьи и на увеличение указанного фиксированного базового размера в связи с достижением возраста 80 лет или наличием инвалидности I группы, а также суммы, полагающиеся в связи с валоризацией пенсионных прав в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".";
пункт 6 изложить в следующей редакции:
"6. Лицу, замещавшему государственную должность Костромской области, полномочия которого были прекращены до вступления в силу части 7 статьи 14 Закона Костромской области, расчеты ежемесячного денежного вознаграждения и ежемесячного денежного поощрения производятся в соответствии с законодательством Костромской области, действовавшим на момент прекращения лицом, замещавшим государственную должность Костромской области, своих полномочий.";
пункт 15 изложить в следующей редакции:
"15. В случае принятия Комиссией решения об установлении (перерасчете, приостановлении, возобновлении) выплаты доплаты специалист Департамента в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения оформляет:
1) проект решения об установлении (перерасчете) доплаты по форме согласно приложению № 4 к настоящему Порядку или проект решения о приостановлении (возобновлении) доплаты по форме согласно приложению № 9 к настоящему Порядку;
2) проект поручения о выплате (перерасчете выплаты, приостановлении выплаты, возобновлении выплаты) доплаты по форме согласно приложению № 5 к настоящему Порядку;
3) проект уведомления об установлении (перерасчете, приостановлении, возобновлении) доплаты по форме согласно приложению № 6 к настоящему Порядку.";
пункт 16 изложить в следующей редакции:
"16. В случае принятия Комиссией решения об отказе в установлении доплаты специалист Департамента в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения оформляет:
1) проект решения об отказе в установлении доплаты по форме согласно приложению № 7 к настоящему Порядку;
2) проект уведомления об отказе в установлении доплаты (о приостановлении процедуры рассмотрения документов) по форме согласно приложению № 8 к настоящему Порядку.
В уведомлении об отказе в установлении доплаты (о приостановлении процедуры рассмотрения документов) указываются причины отказа в установлении доплаты (приостановления процедуры рассмотрения документов) и порядок обжалования решения.";
пункт 18 изложить в следующей редакции:
"18. Специалист Департамента в течение 2 рабочих дней со дня подписания документов, указанных в пунктах 15, 16 настоящего Порядка:
1) уведомляет заявителя о принятом решении способом, указанным в заявлении;
2) направляет поручение о выплате (перерасчете выплаты, приостановлении выплаты, возобновлении выплаты) доплаты в областное государственное казенное учреждение "Центр социальных выплат".";
в пункте 22 слова "к трудовой пенсии" исключить;
пункт 22 изложить в следующей редакции:
"22. Возобновление доплаты производится со дня установления трудовой пенсии по старости в случае, если гражданам, замещавшим государственные должности Костромской области, у которых выплата доплаты прекращена в связи с прекращением выплаты трудовой пенсии по инвалидности или досрочно оформленной пенсии, установлена трудовая пенсия по старости органами, осуществляющими пенсионное обеспечение.
Департамент в соответствии с требованиями пункта 15 настоящего Порядка готовит проект решения о возобновлении доплаты и проект поручения о возобновлении выплаты доплаты.";
пункт 25 изложить в следующей редакции:
"25. Решение о приостановлении доплаты принимается Департаментом в течение 3 рабочих дней со дня регистрации заявления о приостановлении выплаты доплаты. Департамент в соответствии с требованиями пункта 15 настоящего Порядка готовит и направляет решение о приостановлении доплаты, поручение о приостановлении выплаты доплаты в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения о приостановлении доплаты в ОГКУ ЦСВ.";
пункт 29 изложить в следующей редакции:
"29. Решение о возобновлении доплаты принимается Департаментом в течение 3 рабочих дней со дня поступления документов, указанных в пункте 27 настоящего Порядка.
Департамент в соответствии с требованиями пункта 15 настоящего Порядка готовит и направляет решение о возобновлении доплаты, поручение о возобновлении выплаты доплаты в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения направляется в ОГКУ ЦСВ.";
пункт 30 после слов "денежного вознаграждения" дополнить словами "и ежемесячного денежного поощрения";
пункт 31 изложить в следующей редакции:
"31. В случае если доплата была установлена по должности, которая на момент проведения индексации не является государственной должностью Костромской области, установленной Уставом Костромской области, Законом Костромской области от 9 июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской области" и иными законами Костромской области, индексация производится исходя из увеличения размеров денежного вознаграждения или денежного содержания по аналогичной должности в соответствующем государственном органе Костромской области.";
3) изложить Заявление (приложение № 1 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;
4) изложить Справку о размере ежемесячного денежного вознаграждения лица, замещавшего государственную должность Костромской области (приложение № 2 к Порядку), в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению;
5) изложить Справку о периодах замещения государственной должности, об общем стаже государственной гражданской службы (государственной службы иных видов), муниципальной службы, замещения выборных муниципальных должностей на территории Костромской области (не менее 15 лет) (приложение № 3 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению;
6) изложить Решение об установлении (перерасчете) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии (приложение № 4 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению;
7) изложить Поручение о выплате (перерасчете выплаты, приостановлении выплаты, возобновлении выплаты) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии (приложение № 5 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 5 к настоящему постановлению;
8) изложить Уведомление об установлении (перерасчете, приостановлении, возобновлении) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии (приложение № 6 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 6 к настоящему постановлению;
9) изложить Решение об отказе в установлении ежемесячной доплаты к трудовой пенсии (приложение № 7 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 7 к настоящему постановлению;
10) изложить Уведомление об отказе в установлении ежемесячной доплаты к трудовой пенсии (о приостановлении процедуры рассмотрения документов) (приложение № 8 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 8 к настоящему постановлению;
11) изложить Решение о приостановлении (возобновлении) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии (приложение № 9 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 9 к настоящему постановлению.
12) изложить Заявление (приложение № 10 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 10 к настоящему постановлению;
13) изложить Заявление (приложение № 11 к Порядку) в новой редакции согласно приложению № 11 к настоящему постановлению;
2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2014 года и подлежит официальному опубликованию.

Губернатор
Костромской области
С.СИТНИКОВ





Приложение № 1
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Директору департамента
социальной защиты населения,
опеки и попечительства
Костромской области
____________________________
от _________________________,
(фамилия, имя, отчество
заявителя)
____________________________,
(должность заявителя)
проживающего по адресу:
_____________________________
_____________________________
телефон _____________________

Заявление

В соответствии с Законами Костромской области от 3 мая 2005 года № 272-ЗКО "О государственной гражданской службе Костромской области", от 9 июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской области" прошу установить мне ежемесячную доплату к трудовой пенсии по старости (инвалидности), назначенной в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 года № 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" либо досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 года № 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации".

Трудовую пенсию получаю в ____________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)
Способ доставки ежемесячной доплаты (почтой/через банк): _____________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(реквизиты для доставки: отд. связи/номер филиала банка, адрес
местонахождения филиала, номер лицевого счета)

Пенсии за выслугу лет, ежемесячной доплаты к трудовой пенсии по старости (инвалидности) или ежемесячного пожизненного содержания, дополнительного материального обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации, Костромской области, иных субъектов Российской Федерации, а также в соответствии с муниципальными правовыми актами не получаю.
При замещении государственных должностей Российской Федерации, государственных должностей Костромской области или государственных должностей иного субъекта Российской Федерации, должностей федеральной государственной гражданской службы, должностей государственной гражданской службы Костромской области или должностей государственной гражданской службы иных субъектов Российской Федерации, должностей выборных должностных лиц местного самоуправления, должностей муниципальной службы обязуюсь в течение 5 рабочих дней сообщить и направить заявление о приостановлении выплаты ежемесячной доплаты в департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области.

Уведомление об установлении ежемесячной доплаты/об отказе в
установлении ежемесячной доплаты прошу выслать по адресу:
__________________________________________________________________________


Заполняется в Законный представитель (доверенное лицо):
случае подачи ________________________________________________________
заявления (Фамилия, имя, отчество законного представителя или
законным доверенного лица)
представителем Документ, удостоверяющий личность: серия, номер ________
или доверенным дата выдачи __________ выдан ___________________________
лицом ________________________________________________________
Адрес места жительства _________________________________
Полномочия законного представителя (доверенного лица)
подтверждены:
________________________________________________________
(указать наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия законного
представителя или доверенного лица)


Даю согласие на обработку моих персональных данных в связи с установлением мне ежемесячной доплаты к государственной пенсии. Предоставляю право принимать, а также систематизировать, накапливать, хранить, уточнять, использовать, обезличивать, блокировать и уничтожать, при необходимости запрашивать в других государственных организациях мои персональные данные.
Согласие на обработку персональных данных действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.
К заявлению прилагаю:
1. копию документа, удостоверяющего личность и место жительства;
2. справку о размерах ежемесячного денежного вознаграждения и ежемесячного денежного поощрения;
3. справку о периодах замещения государственной должности, о наличии общего стажа государственной гражданской службы (государственной службы иных видов), муниципальной службы, замещения выборных муниципальных должностей на территории Костромской области;
4. копию приказа (распоряжения) об освобождении от государственной должности;

5. копию трудовой книжки и иных документов, подтверждающих стаж
замещения государственной должности, общий стаж государственной
гражданской службы (государственной службы иных видов), муниципальной
службы, замещения выборных муниципальных должностей на территории
Костромской области, в том числе:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Дата ______________ Подпись ___________________

Регистрационный номер заявления: __________________
Дата приема заявления: "____" _____________ 20__ г.
Подпись специалиста _______________________________

--------------------------------------------------------------------------

Расписка

От ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
1) ______________________________________________________________________;
2) ______________________________________________________________________;
3) ______________________________________________________________________;
4) ______________________________________________________________________;
5) ______________________________________________________________________.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Регистрационный номер заявления: _______________
Дата приема заявления: "___" __________ 20___ г.
Подпись специалиста ____________________________
Телефон для справок ____________________________





Приложение № 2
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Справка
о размерах ежемесячного денежного вознаграждения
и ежемесячного денежного поощрения лица, замещавшего
государственную должность Костромской области

_________________________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
замещавшему(ей) государственную должность Костромской области:
__________________________________________________________________________
(наименование должности)

Фактически установленные ежемесячное денежное вознаграждение в
размере _______ руб. и ежемесячное денежное поощрение в размере _______
руб. установлены по государственной должности, замещавшейся на день
возникновения права на трудовую пенсию по старости (инвалидности) (либо -
установлены по последней государственной должности, полномочия по которой
были прекращены).

Руководитель государственного органа ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Место для печати

Дата выдачи ______________________
(число, месяц, год)





Приложение № 3
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Справка
о периодах замещения государственной должности, о наличии
общего стажа государственной гражданской службы
(государственной службы иных видов), муниципальной службы,
замещения выборных муниципальных должностей на территории
Костромской области (не менее 15 лет)

_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего(ей) государственную должность Костромской области:
__________________________________________________________________________
(наименование должности)

№ п/п
№ записи в трудовой книжке
Дата
Наименование организации
Замещаемая должность
Продолжительность государственной службы (работы) в календарном исчислении
Стаж государственной службы, принимаемый для исчисления размера ежемесячной доплаты к трудовой пенсии
год
месяц
число
лет
месяцев
дней
лет
месяцев
дней














Итого стаж в государственной должности

























Итого общий стаж государственной гражданской службы (государственной службы иных видов), муниципальной службы, замещения выборных муниципальных должностей на территории Костромской области












Руководитель
государственного органа _________ _____________________ Место для печати
(подпись) (расшифровка подписи)





Приложение № 4
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Департамент социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской области

Решение
от "____" ___________ 20___ года № ____

об установлении (перерасчете) ежемесячной
доплаты к трудовой пенсии

_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему(ей) государственную должность Костромской области:
__________________________________________________________________________
(наименование должности)

В соответствии с Законами Костромской области от 3 мая 2005 года № 272-ЗКО "О государственной гражданской службе Костромской области", от 9 июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской области" и на основании протокола заседания Комиссии департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области по назначению и перерасчету ежемесячной доплаты к государственной пенсии (пенсии за выслугу лет) от "____" _________ 20__ г. № _____:
1. Установить с "____" ________ 20__ г. к трудовой пенсии по старости (инвалидности) либо досрочно оформленной в размере _____ руб. в месяц, ежемесячную доплату в размере ________ руб. в месяц, исходя из общей суммы трудовой пенсии и доплаты к ней в размере _______ руб., составляющей _______ процентов суммы ежемесячного денежного вознаграждения и 0,75 ежемесячного денежного поощрения.
2. Направить в областное государственное казенное учреждение "Центр социальных выплат" поручение на выплату (перерасчет выплаты) ежемесячной доплаты.

Директор департамента _________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Место для печати





Приложение № 5
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Департамент социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской области

Поручение
от "____" __________ 20__ года № ____

о выплате (перерасчете выплаты, приостановлении
выплаты, возобновлении выплаты) ежемесячной
доплаты к трудовой пенсии

В областное государственное казенное учреждение
"Центр социальных выплат"

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________,
проживающему(ей) по адресу: ______________________________________________
На основании решения департамента социальной защиты населения, опеки
и попечительства Костромской области
от "_____" __________ 20__ г. № _____:
Поручает:
1. Выплачивать ежемесячную доплату в размере ______ руб.
с "___" ___________ 20__ г.;
2. Приостановить выплату ежемесячной доплаты
с "___" ___________ 20__ г., в связи с ______________________________;
(основание)
3. Возобновить выплату ежемесячной доплаты в размере _______ руб.
с "___" __________ 20__ г., в связи с _______________________________.
(основание)

Директор департамента ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер департамента ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Место для печати





Приложение № 6
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Уведомление
об установлении (перерасчете, приостановлении,
возобновлении) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии

от "____" ___________ 20___ года № ____

Уважаемый(ая)
__________________________________________!
(имя, отчество гражданина)

В соответствии с Законом Костромской области от 9 июля 2007 года
№ 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской области", на
основании решения департамента социальной защиты населения, опеки и
попечительства Костромской области от "___" __________ 20__ г. № ________:
Вам
1) установлена ежемесячная доплата в размере _____ руб. в месяц с
"__" ______ 20__ г., исходя из общей суммы трудовой пенсии и доплаты к ней
в размере ________ руб., составляющей _______ процентов суммы ежемесячного
денежного вознаграждения и 0,75 ежемесячного денежного поощрения;
2) произведен перерасчет ежемесячной доплаты к трудовой пенсии,
определен с "___" ________ 20__ г. размер ежемесячной доплаты _____ руб. в
месяц, исходя из общей суммы трудовой пенсии и доплаты к ней в размере
________ руб., составляющей _______ процентов суммы ежемесячного денежного
вознаграждения и 0,75 ежемесячного денежного поощрения;
3) приостановлена выплата ежемесячной доплаты к трудовой пенсии с
"___" _________ 20__ г., в связи с ______________________________________.
(основание)
4) возобновлена выплата ежемесячной доплаты к трудовой пенсии в
размере ________ руб. в месяц с "___" ___________ 20__ г., исходя из общей
суммы трудовой пенсии и доплаты к ней в размере _______ руб., составляющей
_______ процентов суммы ежемесячного денежного вознаграждения и 0,75
ежемесячного денежного поощрения, в связи с ______________________________
_________________________________________________________________________.
(основание)

Директор департамента _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)





Приложение № 7
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Департамент социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской области

Решение
от "____" ___________ 20___ года № ____

об отказе в установлении ежемесячной
доплаты к трудовой пенсии

_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему(ей) государственную должность Костромской области:
__________________________________________________________________________
(наименование должности)

В соответствии с Законами Костромской области от 3 мая 2005 года
№ 272-ЗКО "О государственной гражданской службе Костромской области", от 9
июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской
области" и на основании протокола заседания Комиссии департамента
социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области по
назначению и перерасчету ежемесячной доплаты к государственной пенсии
(пенсии за выслугу лет) от "____" __________ 20__ г. № _____:
Отказать в установлении ежемесячной доплаты к трудовой пенсии, в
связи с: _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
(причины, послужившие основанием для принятия соответствующего решения)

Директор департамента _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Место для печати





Приложение № 8
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Уведомление
об отказе в установлении ежемесячной доплаты
к трудовой пенсии (о приостановлении процедуры
рассмотрения документов)

от "____" ___________ 20___ года № ____

Уважаемый(ая)
______________________________________________!
(имя, отчество гражданина)

В соответствии с Законом Костромской области от 9 июля 2007 года
№ 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской области", на
основании протокола заседания Комиссии департамента социальной защиты
населения, опеки и попечительства Костромской области по назначению и
перерасчету ежемесячной доплаты к государственной пенсии (пенсии за
выслугу лет) от "___" __________ 20___ г. № _____ департамент социальной
защиты населения, опеки и попечительства Костромской области принял
решение об отказе в установлении ежемесячной доплаты к трудовой пенсии (о
приостановлении процедуры рассмотрения документов): ______________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
(причины, послужившие основанием для принятия соответствующего решения)

Решение об отказе в установлении ежемесячной доплаты к трудовой
пенсии (о приостановлении процедуры рассмотрения документов) может быть
обжаловано заместителю губернатора Костромской области, координирующему
работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной
политики в сфере социального обеспечения граждан, опеки и попечительства,
а также в судебном порядке.

Директор департамента ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)





Приложение № 9
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Департамент социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской области

Решение
от "____" ___________ 20___ года № ____

о приостановлении (возобновлении) ежемесячной
доплаты к трудовой пенсии

_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему(ей) государственную должность Костромской области:
__________________________________________________________________________
(наименование должности)

В соответствии с Законами Костромской области от 3 мая 2005 года
№ 272-ЗКО "О государственной гражданской службе Костромской области", от 9
июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской
области" и на основании протокола заседания Комиссии департамента
социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области по
назначению и перерасчету ежемесячной доплаты к государственной пенсии
(пенсии за выслугу лет) от "_____" _________ 20__ г. № _____:
1. Приостановить выплату ежемесячной доплаты
с "___" _________ 20__ г., в связи с ________________________________;
(основание)
2. Возобновить выплату ежемесячной доплаты
с "___" ___________ 20__ г., в связи с ______________________________,
(основание)
и выплачивать к трудовой пенсии по старости (инвалидности) либо досрочно
оформленной в размере _______ руб. в месяц доплату в размере _______ руб.
в месяц, исходя из общей суммы трудовой пенсии и доплаты к ней в размере
_______ руб., составляющей ______ процентов суммы ежемесячного денежного
вознаграждения и 0,75 ежемесячного денежного поощрения.
3. Направить в областное государственное казенное учреждение "Центр
социальных выплат" поручение на приостановление выплаты (возобновление
выплаты) ежемесячной доплаты к трудовой пенсии.

Директор департамента _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Место для печати





Приложение № 10
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Директору департамента
социальной защиты населения,
опеки и попечительства
Костромской области
____________________________
от ________________________,
(фамилия, имя, отчество
заявителя)
___________________________,
(должность заявителя)
проживающего по адресу:
____________________________
____________________________
телефон ____________________

Заявление

В соответствии с Законами Костромской области от 3 мая 2005 года
№ 272-ЗКО "О государственной гражданской службе Костромской области", от 9
июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской
области" прошу приостановить мне выплату ежемесячной доплаты к трудовой
пенсии в связи с назначением меня на должность ___________________________
__________________________________________________________________________

Уведомление об установлении ежемесячной доплаты/об отказе в
установлении ежемесячной доплаты прошу выслать по адресу:
__________________________________________________________________________


Заполняется в Законный представитель (доверенное лицо):
случае подачи ________________________________________________________
заявления (фамилия, имя, отчество законного представителя или
законным доверенного лица)
представителем Документ, удостоверяющий личность: серия, номер ________
или доверенным дата выдачи __________ выдан ___________________________
лицом ________________________________________________________
Адрес места жительства _________________________________
Полномочия законного представителя (доверенного лица)
подтверждены:
________________________________________________________
(указать наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия законного представителя
или доверенного лица)


К заявлению прилагаю:
- копию приказа (распоряжения) о назначении на соответствующую
должность;
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Дата ______________ Подпись ___________________

Регистрационный номер заявления: __________________
Дата приема заявления: "____" _____________ 20__ г.
Подпись специалиста _______________________________

--------------------------------------------------------------------------

Расписка

От ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
1) ______________________________________________________________________;
2) ______________________________________________________________________;
3) ______________________________________________________________________;
4) ______________________________________________________________________;
5) ______________________________________________________________________.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Регистрационный номер заявления: _______________
Дата приема заявления: "___" __________ 20___ г.
Подпись специалиста ____________________________
Телефон для справок ____________________________





Приложение № 11
к постановлению
администрации
Костромской области
от 26 декабря 2013 г. № 588-а

Директору департамента
социальной защиты населения,
опеки и попечительства
Костромской области
____________________________
от ________________________,
(фамилия, имя, отчество
заявителя)
___________________________,
(должность заявителя)
проживающего по адресу:
____________________________
____________________________
телефон ____________________

Заявление

В соответствии с Законами Костромской области от 3 мая 2005 года
№ 272-ЗКО "О государственной гражданской службе Костромской области", от 9
июля 2007 года № 175-4-ЗКО "О государственных должностях Костромской
области" прошу возобновить мне выплату ежемесячной доплаты к трудовой
пенсии по старости (инвалидности), назначенной в соответствии с
Федеральным законом от 17 декабря 2001 года № 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации" либо досрочно оформленной в соответствии с Законом
Российской Федерации от 19 апреля 1991 года № 1032-1 "О занятости
населения в Российской Федерации", в связи с _____________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Трудовую пенсию получаю в ____________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)
Способ доставки ежемесячной доплаты (почтой/через банк): _____________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(реквизиты для доставки: отд. связи/номер филиала банка, адрес
местонахождения филиала, номер лицевого счета)
Пенсии за выслугу лет, ежемесячной доплаты к трудовой пенсии по
старости (инвалидности) или ежемесячного пожизненного содержания,
дополнительного материального обеспечения в соответствии с
законодательством Российской Федерации, Костромской области, иных
субъектов Российской Федерации, а также в соответствии с муниципальными
правовыми актами не получаю.
При замещении государственных должностей Российской Федерации,
государственных должностей Костромской области или государственных
должностей иного субъекта Российской Федерации, должностей федеральной
государственной гражданской службы, должностей государственной гражданской
службы Костромской области или должностей государственной гражданской
службы иных субъектов Российской Федерации, должностей выборных
должностных лиц местного самоуправления, должностей муниципальной службы
обязуюсь в течение 5 рабочих дней сообщить и направить заявление о
приостановлении выплаты ежемесячной доплаты в департамент социальной
защиты населения, опеки и попечительства Костромской области.
Уведомление об установлении ежемесячной доплаты/об отказе в
установлении ежемесячной доплаты прошу выслать по адресу: ________________
__________________________________________________________________________


Заполняется в Законный представитель (доверенное лицо):
случае подачи ________________________________________________________
заявления (фамилия, имя, отчество законного представителя или
законным доверенного лица)
представителем Документ, удостоверяющий личность: серия, номер ________
или доверенным дата выдачи __________ выдан ___________________________
лицом ________________________________________________________
Адрес места жительства _________________________________
Полномочия законного представителя (доверенного лица)
подтверждены:
________________________________________________________
(указать наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия законного представителя
или доверенного лица)


Даю согласие на обработку моих персональных данных в связи с
установлением мне ежемесячной доплаты к государственной пенсии.
Предоставляю право принимать, а также систематизировать, накапливать,
хранить, уточнять, использовать, обезличивать, блокировать и уничтожать,
при необходимости запрашивать в других государственных организациях, мои
персональные данные.
Согласие на обработку персональных данных действует до даты подачи
заявления об отзыве настоящего согласия.
К заявлению прилагаю:
1. копию документа, удостоверяющего личность и место жительства;
2. справку о размерах ежемесячного денежного вознаграждения и
ежемесячного денежного поощрения;
3. справку о периодах замещения государственной должности, о наличии
общего стажа государственной гражданской службы (государственной службы
иных видов), муниципальной службы, замещения выборных муниципальных
должностей на территории Костромской области;
4. копию приказа (распоряжения) об освобождении от государственной
должности;
5. копию трудовой книжки и иных документов, подтверждающих стаж
замещения государственной должности, общий стаж государственной
гражданской службы (государственной службы иных видов), муниципальной
службы, замещения выборных муниципальных должностей на территории
Костромской области, в том числе:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Дата ______________ Подпись ___________________

Регистрационный номер заявления: __________________
Дата приема заявления: "____" _____________ 20__ г.
Подпись специалиста _______________________________

--------------------------------------------------------------------------

Расписка

От ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
1) ______________________________________________________________________;
2) ______________________________________________________________________;
3) ______________________________________________________________________;
4) ______________________________________________________________________;
5) _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: _______________
Дата приема заявления: "___" __________ 20___ г.
Подпись специалиста ____________________________
Телефон для справок ____________________________


------------------------------------------------------------------