Приказ Департамента здравоохранения Костромской области N 495, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области N 270 от 19.08.2013 "Об утверждении Методических рекомендаций по определению иных выплат стимулирующего характера работникам областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Костромской области, осуществляющих обязательное медицинское страхование"



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 495

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 270

ПРИКАЗ
от 19 августа 2013 года

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ
ИНЫХ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА РАБОТНИКАМ
ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ


В целях единых подходов применения пункта 12 "Иные выплаты стимулирующего характера работникам медицинских учреждений и медицинских подразделений, определяемые нормативными правовыми актами департамента здравоохранения Костромской области" приложения № 3 к постановлению администрации Костромской области от 20 октября 2008 г. № 374-а "Об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Костромской области", эффективного расходования средств, направляемых на выплаты стимулирующего характера в рамках финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования, приказываем:
1. Утвердить прилагаемые Методические рекомендации по определению иных выплат стимулирующего характера работникам областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Костромской области, осуществляющих обязательное медицинское страхование.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляем за собой.
3. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.В.КНЯЗЕВ

Директор территориального
фонда обязательного
медицинского страхования
Костромской области
В.Е.НИКОЛАЕВ





Приложение
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
и территориального
фонда обязательного
медицинского страхования
Костромской области
от 19 августа 2013 г. № 495/270

Методические рекомендации по определению иных выплат
стимулирующего характера работникам областных
государственных бюджетных учреждений здравоохранения
Костромской области, осуществляющих обязательное
медицинское страхование

1. Общие положения

1.1. Настоящие методические рекомендации призваны формировать единые подходы установления выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения (далее - медицинская организация), определяют их размеры, условия и порядок осуществления за оказание медицинской помощи и выполнение обязанностей по повышению качества организации и оказания медицинской помощи в пределах установленной нормальной продолжительности рабочего времени.
1.2. Целями применения подходов и порядка, изложенного в настоящих рекомендациях, являются:
- повышение качества медицинской помощи за счет усиления мотивации медицинских работников;
- улучшение показателей здоровья населения и персонала обслуживаемых предприятий и территорий;
- повышение эффективности расходов на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования;
- улучшение уровня материальной обеспеченности медицинских работников в системе здравоохранения Костромской области, обеспечение притока квалифицированных молодых кадров.
1.3. Настоящие методические рекомендации разработаны в соответствии с:
- Трудовым кодексом Российской Федерации;
- Распоряжением Правительства РФ от 28.12.2012 № 2599-р;
- Распоряжением Правительства РФ от 26.11.2012 № 2190-р;
- Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики";
- Приказом Минздрава России от 28.06.2013 № 421 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления показателей эффективности деятельности подведомственных государственных (муниципальных) учреждений, их руководителей и работников по видам учреждений и основным категориям работников".

2. Перечень иных выплат стимулирующего характера,
предусмотренных тарифным соглашением на медицинские
услуги в системе обязательного медицинского
страхования граждан Костромской области

2.1. Денежные выплаты за оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей).
2.2. Денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и учреждений и подразделений скорой медицинской помощи.
2.3. Денежные выплаты за проведение мероприятий по диспансеризации определенных групп населения, диспансерному наблюдению, профилактическим медицинским осмотрам, диспансеризации детей-сирот, профилактическим и предварительным осмотрам несовершеннолетних, порядок проведения которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2.4. Денежные выплаты за внедрение стандартов медицинской помощи.
2.5. Денежные выплаты за повышение доступности и качества амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
Финансовое обеспечение расходов на стимулирующие выплаты осуществляется в рамках финансового обеспечения базовой территориальной программы обязательного медицинского страхования на текущий год за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области.
Условием выплат стимулирующего характера являются наличие у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность по соответствующей специальности и наличие у медицинского работника действующего сертификата по соответствующей специальности, достижение работником определенных количественных и качественных показателей работы.

3. Перечень персонала, имеющего право на получение
иных выплат стимулирующего характера

3.1. Право на получение стимулирующих выплат имеют:
- врачи и средний медицинский персонал, участвующий в проведении диспансеризации определенных групп населения, диспансерного наблюдения, профилактических медицинских осмотров, диспансеризации детей-сирот, профилактических, периодических и предварительных осмотров несовершеннолетних;
- врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), медицинские сестры врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей), оказывающие первичную медико-санитарную помощь;
- медицинский персонал фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП):
заведующие ФАПами, фельдшера, акушерки и медицинские сестры, в том числе медицинские сестры патронажные;
- врачи, фельдшера (акушерки), медицинские сестры, санитары-водители учреждений и подразделений скорой медицинской помощи;
- медицинский персонал с высшим и средним медицинским (фармацевтическим) образованием, с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, участвующий в повышении доступности амбулаторной медицинской помощи и внедрении стандартов оказания медицинской помощи.

4. Порядок и условия осуществления
иных выплат стимулирующего характера

4.1. Денежные выплаты устанавливаются медицинским работникам, заключившим с работодателем трудовой договор, в котором конкретизированы трудовая функция, показатели и критерии эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых услуг. Примерная форма трудового договора (эффективного контракта) с работником приведена в приложении № 1 к методическим рекомендациям.
Пример заполнения подпункта "в" пункта 13 раздела IV "Оплата труда" трудового договора приведен в приложении № 2 к методическим рекомендациям.
Начисление иных выплат стимулирующего характера производится ежемесячно.
Иные выплаты стимулирующего характера учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления работникам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
В случае если работник отработал неполный месяц (был в отпуске, на учебе, в период временной нетрудоспособности и т.д.), иные выплаты стимулирующего характера производятся за фактически отработанное время.
Работникам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком, в отпуске без содержания, стимулирующие выплаты не производятся.
4.2. Условием выплат стимулирующего характера являются наличие у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность по соответствующей специальности и наличие у медицинского работника действующего сертификата по соответствующей специальности, достижение работником определенных количественных и качественных показателей работы.
4.3. Денежные выплаты медицинским работникам участковой службы, ФАПов, скорой медицинской помощи устанавливаются в соответствии с положениями о порядке и условиях осуществления денежных выплат медицинскому персоналу, утвержденными приказом департамента здравоохранения Костромской области от 17.01.2013 № 13 "Об иных выплатах стимулирующего характера" (с последующими редакциями).
4.4. Данный порядок распространяется на денежные выплаты за повышение доступности амбулаторной медицинской помощи и выполнение стандартов оказания медицинской помощи для медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений, подразделений (включая медицинский персонал дошкольно-школьных учреждений), стационаров круглосуточного пребывания, дневных стационаров всех типов медицинских организаций, не вошедшего в приказ департамента здравоохранения Костромской области от 17.01.2013 № 13 "Об иных выплатах стимулирующего характера" (с последующими редакциями).
4.5. Медицинская организация вправе самостоятельно, в соответствии с законодательством, разрабатывать и вводить порядок определения размера выплат стимулирующего характера работников, обеспечивая обоснованность размера и порядка определения выплат и их направленность на повышение качества медицинской помощи и эффективности труда.
4.6. Перечень медицинского персонала, имеющего право на выплаты стимулирующего характера за повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, выполнение стандартов оказания медицинской помощи, устанавливается локальным актом в разрезе структурных подразделений медицинской организации.
4.7. Ежемесячная денежная выплата для конкретного работника рассчитывается по формуле:

СВi = (БР x К1 x К2 x К3 x К4 x К5 x К6 x К7 и т.д.) + ДВ,

где:
СВi - размер выплаты, осуществляемой конкретному работнику;
БР - базовый размер выплаты.
4.7.1. Базовые размеры выплат медицинскому персоналу с высшим и средним медицинским образованием или иным высшим профессиональным (немедицинским) образованием, предоставляющему медицинские услуги, за повышение доступности амбулаторной медицинской помощи и выполнение стандартов оказания медицинской помощи устанавливаются в фиксированном размере применительно к должностям или группам должностей, но не ниже средних размеров выплат, сложившихся за 2012 год.

Пример:
1) применительно к должностям врачей-специалистов:

БРВ = (СНВ / 12 мес.) / ЧВ,

где:
БРВ - базовый размер выплат для врачей-специалистов;
СНВ - сумма стимулирующей надбавки, начисленной в 2012 году врачам-специалистам по программе модернизации здравоохранения;
ЧВ - число врачей-специалистов, получавших выплаты в 2012 году.
2) применительно для группы должностей "врачи-хирурги":

БРХ = (СНХ / 12 мес.) / ЧХ,

где:
БРХ - базовый размер выплат для группы должностей "врачи-хирурги";
СНХ - сумма стимулирующей надбавки, начисленной в 2012 году для группы должностей "врачи-хирурги" по программе модернизации здравоохранения;
ЧХ - число врачей-хирургов, получавших выплаты в 2012 году.

Аналогично рассчитывается базовый размер выплат для специалистов со средним медицинским образованием.
Базовый размер выплат устанавливается локальным нормативным актом медицинской организации по согласованию с профсоюзным органом.
Примерные значения базовых размеров выплат стимулирующего характера медицинскому персоналу приведены в приложении № 3 к методическим рекомендациям.
4.7.2. Для оценки деятельности медицинского персонала применяются коэффициенты:

К1 = Факт / План,

коэффициент выполнения нормы нагрузки (функции врачебной должности для специалистов, ведущих самостоятельный амбулаторный прием пациентов, и специалистов, выполняющих диагностические исследования и параклинические услуги, пропорционально занимаемым должностям), для медицинского персонала стационара - количество пролеченных больных.
Примерные значения функции врачебной должности приведены в приложении № 3 к методическим рекомендациям.

К2 = (1 - О / N),

коэффициент очередности определяется из длительности ожидания на прием, обследование, проведение лабораторных исследований к врачу-специалисту,
где:
О - фактическое число дней ожидания на прием, обследование, проведение лабораторных исследований к врачу-специалисту;
№ - нормативное (допустимое) число дней ожидания не более 14 дней.

К3 = 1,1;

если есть жалобы, К3 = 1 - Ж x 0,05,

где:
Ж - количество жалоб;
коэффициент устанавливается при отсутствии обоснованных жалоб со стороны пациентов на качество лечения и соблюдение принципов этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации. За каждую жалобу данный коэффициент уменьшается на 0,05.

К4 = 1,1;

если есть нарушения, К4 = 1 - Н x 0,05,

где:
Н - количество установленных нарушений.
Коэффициент устанавливается в случае отсутствия нарушений при проведении экспертизы временной нетрудоспособности, экспертизы качества медицинской помощи. За каждое нарушение коэффициент уменьшается на 0,05.

К5 = 1.

Коэффициент может устанавливаться в размере больше 1 или меньше 1.

К5 = 0,8,

устанавливается при наличии у работника внешнего совместительства в медицинских организациях частной формы собственности, при условии неполного рабочего дня по основному месту работы.
Коэффициент увеличивается в случае наличия у работника сертификата по другим специальностям:

К5 = 1 + (С x 0,1),

где:
С - число сертификатов по другим специальностям независимо от наличия совместительства.

Пример: сертификат по основной специальности - врач-хирург, сертификат по дополнительной специальности - врач-онколог.

К6 - коэффициент охвата учитывает полноту охвата профилактическими прививками детей, патронажем детей первого года жизни, флюорографическими исследованиями и так далее.
К7 - коэффициент участия в дежурствах.

К7 = Дфакт / Дплан,

где:
Дфакт - фактически отработанные часы дежурств в месяц;
Дплан - норма часов дежурств в месяц.
Примечание: количество коэффициентов может устанавливаться в зависимости от структуры и профильности медицинской организации.

4.8. Кроме того, рекомендуется применять "бонусную" систему для определения размеров иных выплат стимулирующего характера.

Пример:
ДВ - дополнительная стимулирующая выплата (бонус) в размере от 1 000 рублей работникам первичного звена, начиная с фельдшера и акушерки, заканчивая врачом-специалистом, ведущим самостоятельный прием в поликлинике, за выявление ЗНО на ранней стадии, в ходе диспансерного наблюдения за пациентами с предраковыми заболеваниями, выявленными на I-II стадиях в ходе профилактических осмотров, диспансеризации и после обращения пациента с жалобами и подтвержденными данными обследований.
Критерием назначения выплаты является положительный ответ ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" при направлении пациента.

4.9. Определение размера средств, направляемых на выплаты стимулирующего характера, осуществляется медицинской организацией самостоятельно на основе данных о плановом фонде оплаты труда и фактических расходах на оплату труда за истекший период.
Начисление выплат стимулирующего характера производится в пределах фонда оплаты труда.
Решение о распределении фонда оплаты труда принимается в соответствии с трудовым законодательством и иными актами, содержащими нормы права, и решениями экономического совета, созданного в медицинской организации в целях распределения фонда оплаты труда.
Руководители медицинских организаций несут дисциплинарную, административную, уголовную ответственность за нецелевое использование финансовых средств, предусмотренных на осуществление денежных выплат медицинским работникам, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Костромской области.

5. Порядок оценки деятельности работников

Приказом руководителя медицинской организации по каждой специальности утверждаются количественные и качественные критерии деятельности, включающие показатели оценки деятельности специалистов.
Число показателей оценки деятельности, включенных в критерии качества деятельности, для различных специальностей зависит от их функциональных обязанностей.
Оценка качества деятельности специалистов по критериям производится ежемесячно.
При индивидуальной оценке работника на уровне учреждения оценку качества труда осуществляют рабочие комиссии медицинских организаций по внутриведомственному контролю, количество и персональный состав которых утверждается локальными нормативными актами медицинской организации с учетом мнения профсоюзного органа.
В комиссии должно быть не менее 3-х человек. В состав комиссии рекомендуется включать заместителей главного врача по лечебной работе, амбулаторно-поликлинической службе, заведующего отделением, председателя профсоюзного комитета и др.
При индивидуальной оценке работника на уровне подразделения оценку качества труда осуществляют руководители подразделений непосредственно.
Оценку работы заместителей главного врача, заведующих подразделений осуществляют непосредственные руководители (главные врачи).
Комиссия рассматривает результаты деятельности специалистов, проводит оценку исполнения показателей в коэффициентах на основании ведомости, представленной руководителем подразделения. Примерная форма ведомости приведена в приложении № 4 к методическим рекомендациям. Конкретная форма ведомости (или ведомостей) утверждается локальным актом медицинской организации.
Комиссия производит расчет количества коэффициентов оценки качества работы конкретного работника по каждому показателю, размера выплат, который соответствует размеру надбавки стимулирующего характера в рублях.
Решение комиссии о размере стимулирующей выплаты персонально конкретному работнику оформляется распорядительным документом руководителя медицинской организации на основании предложений комиссии в порядке, установленном трудовым законодательством.





Приложение № 1
к Методическим рекомендациям
по определению иных выплат
стимулирующего характера
работникам областных
государственных бюджетных
учреждений здравоохранения
Костромской области,
осуществляющих обязательное
медицинское страхование

Примерная форма
трудового договора с работником государственного
учреждения здравоохранения Костромской области

_____________________________ "___" ____________ 20___ г.
(город, населенный пункт)

_________________________________________________________________________,
(наименование учреждения в соответствии с уставом)
в лице __________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании ________________________________________________
(устав, доверенность)
__________________________________________________, именуемый в дальнейшем
"работодатель", с одной стороны, и ______________________________________,
(Ф.И.О.)
именуемый(ая) в дальнейшем "работник", с другой стороны (далее - стороны),
заключили настоящий трудовой договор о нижеследующем:

I. Общие положения

1. По настоящему трудовому договору работодатель предоставляет
работнику работу по ______________________________________________________
(наименование должности, профессии или
_________________________________________________________________________,
специальности с указанием квалификации)
а работник обязуется лично выполнять следующую работу в соответствии с
условиями настоящего трудового договора:
__________________________________________________________________________
(указать конкретные виды работ, которые работник должен выполнять по
трудовому договору)
_________________________________________________________________________.
2. Работник принимается на работу:
_________________________________________________________________________.
(полное наименование филиала, представительства, иного обособленного
структурного подразделения работодателя, если работник принимается на
работу в конкретные филиал, представительство или иное обособленное
структурное подразделение работодателя с указанием его местонахождения)
3. Работник осуществляет работу в структурном подразделении
работодателя ____________________________________________________________.
(наименование необособленного отделения, отдела, участка,
лаборатории, цеха и пр.)
4. Работа у работодателя является для работника: ____________________.
(основной, по
совместительству)
5. Настоящий трудовой договор заключается на: ________________________
_________________________________________________________________________.
(неопределенный срок, определенный срок (указать продолжительность), на
время выполнения определенной работы с указанием причины (основания)
заключения срочного трудового договора в соответствии со статьей
59 Трудового кодекса Российской Федерации)
6. Настоящий трудовой договор вступает в силу с "____" ___________
20__ г.
7. Дата начала работы "___" _______________ 20__ г.
8. Работнику устанавливается срок испытания продолжительностью
________ месяцев (недель, дней) с целью проверки соответствия работника
поручаемой работе.

II. Права и обязанности работника

9. Работник имеет право на:
а) предоставление ему работы, обусловленной настоящим трудовым договором;
б) обеспечение безопасности и условий труда, соответствующих государственным нормативным требованиям охраны труда;
в) своевременную и в полном объеме выплату заработной платы, размер и условия получения которой определяются настоящим трудовым договором, с учетом квалификации работника, сложности труда, количества и качества выполненной работы;
г) иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации, настоящим трудовым договором.
10. Работник обязан:
а) добросовестно выполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него пунктом 1 настоящего трудового договора;
б) соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у работодателя, требования по охране труда и обеспечению безопасности труда;
в) соблюдать трудовую дисциплину;
г) бережно относиться к имуществу работодателя, в том числе находящемуся у работодателя имуществу третьих лиц, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества, и других работников;
д) незамедлительно сообщать работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателя, в том числе находящемуся у работодателя имуществу третьих лиц, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества, имуществу других работников.

III. Права и обязанности работодателя

11. Работодатель имеет право:
а) требовать от работника добросовестного исполнения обязанностей по настоящему трудовому договору;
б) принимать локальные нормативные акты, в том числе правила внутреннего трудового распорядка, требования по охране труда и обеспечению безопасности труда;
в) привлекать работника к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами;
г) поощрять работника за добросовестный эффективный труд;
д) иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации и настоящим трудовым договором.
12. Работодатель обязан:
а) предоставить работнику работу, обусловленную настоящим трудовым договором;
б) обеспечить безопасность и условия труда работника, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда;
в) обеспечивать работника оборудованием, инструментами, технической документацией и иными средствами, необходимыми для исполнения им трудовых обязанностей;
г) выплачивать в полном размере причитающуюся работнику заработную плату в установленные сроки;
д) осуществлять обработку и обеспечивать защиту персональных данных работника в соответствии с законодательством Российской Федерации;
е) знакомить работника под роспись с принимаемыми локальными нормативными актами, непосредственно связанными с его трудовой деятельностью;
ж) исполнять иные обязанности, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и настоящим трудовым договором.

IV. Оплата труда

13. За выполнение трудовых обязанностей, предусмотренных настоящим трудовым договором, работнику устанавливается заработная плата в размере:
а) должностной оклад, ставка заработной платы ___________ рублей в месяц;
б) работнику производятся выплаты компенсационного характера:


Наименование выплаты Размер выплаты Фактор, обусловливающий
получение выплаты






в) работнику производятся выплаты стимулирующего характера:


Наименование Условия Показатели Периодичность Размер выплаты
выплаты получения и критерии
выплаты оценки
эффективности
деятельности






14. Выплата заработной платы работнику производится в сроки и порядке, которые установлены трудовым договором, коллективным договором и правилами внутреннего трудового распорядка.
15. На работника распространяются льготы, гарантии и компенсации, установленные законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, коллективным договором и локальными нормативными актами.

V. Рабочее время и время отдыха

16. Работнику устанавливается следующая продолжительность рабочего
времени (нормы часов педагогической работы за ставку) ____________________
_________________________________________________________________________.
(нормальная, сокращенная, неполное рабочее время)
17. Режим работы (рабочие дни и выходные дни, время начала и
окончания работы) определяется правилами внутреннего трудового распорядка
либо настоящим трудовым договором.
18. Работнику устанавливаются следующие особенности режима работы
(указать) _______________________________________________________________.
19. Работнику предоставляется ежегодный основной оплачиваемый отпуск
продолжительностью _______________ календарных дней.
20. Работнику предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый
отпуск продолжительностью ______________ в связи _________________________
_________________________________________________________________________.
(указать основание установления дополнительного отпуска)
21. Ежегодный оплачиваемый отпуск (основной, дополнительный)
предоставляется в соответствии с графиком отпусков.

VI. Социальное страхование и меры социальной поддержки
работника, предусмотренные законодательством, отраслевым
соглашением, коллективным договором, настоящим трудовым
договором

22. Работник подлежит обязательному социальному страхованию в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
23. Работник имеет право на дополнительное страхование на условиях и
в порядке, которые установлены ___________________________________________
_________________________________________________________________________.
(вид страхования, наименование локального нормативного акта)
24. Работнику предоставляются следующие меры социальной поддержки,
предусмотренные законодательством Российской Федерации, законодательством
субъектов Российской Федерации, отраслевым соглашением, коллективным
договором, настоящим трудовым договором (указать):
_________________________________________________________________________.

VII. Иные условия трудового договора

25. Работник обязуется не разглашать охраняемую законом тайну (государственную, коммерческую, служебную и иную тайну), ставшую известной работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей. С перечнем информации, составляющей охраняемую законом тайну, работник должен быть ознакомлен под роспись.
26. Иные условия трудового договора _____________________________________.

VIII. Ответственность сторон трудового договора

27. Работодатель и работник несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение взятых на себя обязанностей и обязательств, установленных законодательством Российской Федерации, локальными нормативными актами и настоящим трудовым договором.
28. За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, к работнику могут быть применены дисциплинарные взыскания, предусмотренные Трудовым кодексом Российской Федерации.

IX. Изменение и прекращение трудового договора

29. Изменения могут быть внесены в настоящий трудовой договор: по соглашению сторон, при изменении законодательства Российской Федерации в части, затрагивающей права, обязанности и интересы сторон, по инициативе сторон, а также в других случаях, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации.
30. При изменении работодателем условий настоящего трудового договора (за исключением трудовой функции) по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда, работодатель обязан уведомить об этом работника в письменной форме не позднее чем за 2 месяца (статья 74 Трудового кодекса Российской Федерации).
О предстоящем увольнении в связи с ликвидацией учреждения, сокращением численности или штата работников учреждения работодатель обязан предупредить работника персонально и под роспись не менее чем за 2 месяца до увольнения (статья 180 Трудового кодекса Российской Федерации).
31. Настоящий трудовой договор прекращается по основаниям, установленным Трудовым кодексом Российской Федерации и иными федеральными законами.
При расторжении трудового договора работнику предоставляются гарантии и компенсации, предусмотренные Трудовым кодексом Российской Федерации и иными федеральными законами.

X. Заключительные положения

32. Трудовые споры и разногласия сторон по вопросам соблюдения условий настоящего трудового договора разрешаются по соглашению сторон, а в случае недостижения соглашения рассматриваются комиссией по трудовым спорам и (или) судом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
33. В части, не предусмотренной настоящим трудовым договором, стороны руководствуются законодательством Российской Федерации.
34. Настоящий трудовой договор заключен в 2 экземплярах (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации), имеющих одинаковую юридическую силу.
Один экземпляр хранится у работодателя, второй передается работнику.

РАБОТОДАТЕЛЬ РАБОТНИК
___________________________________ ____________________________
(наименование организации) (Ф.И.О.)

Адрес (место нахождения) Адрес места жительства
Паспорт (иной документ,
ИНН удостоверяющий личность)
Серия ________ № ___________
Кем выдан __________________
Дата выдачи "__" _____ __ г.

___________ _________ _____________ ____________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)

Работник получил один экземпляр настоящего трудового договора
__________________________________________
(дата и подпись работника)





Приложение № 2
к Методическим рекомендациям
по определению иных выплат
стимулирующего характера
работникам областных
государственных бюджетных
учреждений здравоохранения
Костромской области,
осуществляющих обязательное
медицинское страхование

Пример заполнения подпункта "в" пункта 13 раздела IV
"Оплата труда" трудового договора

в) работнику (врачу-специалисту, ведущему прием) производятся выплаты стимулирующего характера:


Наименование Условия Показатели Периодичность Размер
выплаты получения и критерии выплаты
выплаты оценки
эффективности
деятельности

За проведение Наличие Функция ежемесячно СВi = БР x
диспансеризации действующего врачебной К1 x К3 x К6
определенных сертификата должности _____
групп по посещений, коэф.
населения, занимаемой К1.
диспансерного должности Отсутствие
наблюдения и обоснованных
т.д. жалоб со стороны
пациентов на
качество лечения
и соблюдение
принципов этики
и деонтологии,
коэф. К3.
Охват
диспансерным
наблюдением
подлежащего
контингента
(количество
профилактических
посещений в
общей структуре
посещений),
коэф. К6.
И так далее


в) работнику (педиатрической службы и дошкольно-школьных учреждений) производятся выплаты стимулирующего характера:


За проведение Наличие Полнота охвата ежемесячно СВi = БР x
плана прививок, действующего профилактически- К6
флюорографичес- сертификата ми прививками
ких по детей в
исследований, занимаемой соответствии с
патронажа детей должности Национальным
первого года календарем
жизни. профилактических
И так далее прививок, коэф.
К6.
Полнота охвата
патронажем детей
первого года
жизни, коэф. К6.
Полнота охвата
флюорографичес-
кими
исследованиями,
коэф. К6






Приложение № 3
к Методическим рекомендациям
по определению иных выплат
стимулирующего характера
работникам областных
государственных бюджетных
учреждений здравоохранения
Костромской области,
осуществляющих обязательное
медицинское страхование

СОГЛАСОВАНО: УТВЕРЖДАЮ:
Председатель профкома Главный врач
ОГБУЗ ________________ ОГБУЗ ___________________
(подпись) (подпись)
______________________ _________________________
(Ф.И.О.) (Ф.И.О.)
______________________ _________________________
"___" ________ 2013 г. "___" _________ 2013 г.

Примерный перечень
значений функции врачебной должности и базовых размеров
выплат стимулирующего характера для медицинского персонала
в ОГБУЗ ___________________________

Подразделение ______________________


№ Должность Функция врачебной Базовые размеры
п/п должности в месяц, выплат
посещение<**> стимулирующего
характера, руб.
<***>

1 Врач-терапевт участковый<*> 550 15 000

2 Врач-терапевт подростковый 610 4 000

3 Врач общей практики<*> 530 20 000

4 Врач-терепевт 610 4 000

5 Врач-кардиолог 500 4 000

6 Врач-эндокринолог 570 4 000

7 Врач аллерголог-иммунолог 500 4 000

8 Врач-инфекционист 650 4 000

9 Врач ЛФК 500 4 000

10 Врач-хирург 930 4 000

11 Врач травматолог-ортопед 860 4 000

12 Врач-уролог 650 4 000

13 Врач-онколог 650 4 000

14 Врач-стоматолог, зубной врач 370 4 000

15 Врач акушер-гинеколог 650 4 000

16 Врач-офтальмолог 860 4 000

17 Врач-отоларинголог 860 4 000

18 Врач-невролог 570 4 000

19 Врач-дерматовенеролог 880 4 000

20 Врач-педиатр участковый<*> 430 15 000

21 Врач - детский хирург 860 4 000

22 Медицинские сестры врачей- 2 000
специалистов

23 Медицинские сестры врачей
участковых, врачей общей 7 000
практики<*>

24 Фельдшер АПУ 440 2 000

25 Фельдшеры, акушерки ФАПов<*> 440 4 500

26 Медицинская сестра ФАПа<*> 440 3 000

И так далее



№ Должность Условные единицы Стимулирующая
п/п в месяц, УЕТ надбавка в
(рекомендуемое) месяц, руб.

1 Врач УЗИ 820 4 000

2 Медицинская сестра 2 000

3 Врач функциональной диагностики 800 4 000

4 Медицинская сестра функ. 800 2 000
диагностики

5 Медицинская сестра 1 500 2 000
по физиотерапии

И так далее



№ Должность Рекомендуемое Стимулирующая
п/п количество надбавка в
исследований месяц, руб.

1 Врач-лаборант 6 500 4 000

2 Биолог 6 500 4 000

3 Фельдшер-лаборант, лаборант/село 6 500/2 480 2 000

4 Врач-рентгенолог 530 4 000

5 Рентгенолаборант 530 2 000

6 Врач-рентгенолог для флюорографа 1 500 4 000

7 Рентгенолаборант для флюорографа 1 500 2 000

8 Медицинская сестра процедурной/ 1 550/750 2 000
село

И так далее


--------------------------------
Примечание:
<*> Перечни персонала устанавливаются медицинской организацией самостоятельно в разрезе структурных подразделений.
<**> Функция врачебной должности определяется на год с ежемесячной разбивкой с учетом сложившегося выполнения объемов медицинской помощи в течение предыдущих лет, а также в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 31.07.2009 № 587 "Об утверждении расчетной нормы нагрузки врачей амбулаторно-поликлинического приема".
<***> Базовый размер выплат для медицинского персонала<*> определяется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 17.01.2013 № 13 "Об иных выплатах стимулирующего характера" (с последующими редакциями), для медицинского персонала, указанного в подпункте 4.4 настоящих Методических рекомендаций, - в соответствии с подпунктом 4.7.1 настоящих Методических рекомендаций.





Приложение № 4
к Методическим рекомендациям
по определению иных выплат
стимулирующего характера
работникам областных
государственных бюджетных
учреждений здравоохранения
Костромской области,
осуществляющих обязательное
медицинское страхование

Примерная форма ведомости
на установление иных стимулирующих выплат (указывается
конкретная выплата) с учетом количественных и качественных
показателей работы медицинского персонала, участвующего
в оказании медицинской помощи, за _______________ 20__ г.

Подразделение _____________________
Сумма к распределению _______________________ рублей


Ф.И.О. Должность Базовый Функция Функция Норма Фактиче- Критерии Сумма Сумма
полностью размер врачеб- врачеб- часов ски оценки стиму- стимулир.
выплаты ной ной дежурств отрабо- коэффиц. лирую- выплат к
должно- должно- в месяц танные щих распре-
сти, сти, часы К1, К2, выплат делению
план факт дежурств К3, К4, по
в месяц К5 и расче-
т.д. ту

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Врач-терапевт

Врач-кардиолог

Врач-
эндокринолог

Врач-
инфекционист

Врач ЛФК

Врач-хирург

Врач-
травматолог

Врач-уролог

Врач-онколог

Врач-
стоматолог,
зубной врач

Врач акушер-
гинеколог

Врач-хирург
детский

Врач-
офтальмолог

Врач-
отоларинголог

Врач-невролог

Врач-
дерматовенеролог

Врач
функциональной
диагностики

Врач УЗИ

Медсестры
вышеперечисленных
врачей

Фельдшер АПУ

Средний персонал
ДДУ

Медсестра по
физиотерапии

И так далее

ИТОГО


Дата составления "____" __________ 20__ год

Руководитель подразделения:

_________________ _____________ ____________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка)

Согласовано: на основании протокола заседания комиссии от "___"
__________ 20__ г.

Председатель комиссии ______________ ________________________________
(подпись) (расшифровка)

Председатель профсоюзного органа _____________ ______________________
(подпись) (расшифровка)

Проверил: экономист по труду _______________ ________________________
(подпись) (расшифровка)


-----------------------------------------------------------------------------