ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 17 января 2013 г. № 13

ОБ ИНЫХ ВЫПЛАТАХ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА
Список изменяющих документов
(в ред. приказов департамента здравоохранения Костромской области
от 13.04.2013 № 115, 29.04.2013 № 230, от 07.05.2013 № 251,
от 17.10.2013 № 619, от 03.12.2013 № 698)

Во исполнение пункта 36 Единых рекомендаций по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2013 год, утвержденных решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 21 декабря 2012 года, протокол № 11, приказываю:
1. К иным выплатам стимулирующего характера работникам медицинских учреждений и медицинских подразделений относятся денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи, денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики, семейных врачей государственных учреждений здравоохранения Костромской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
2. Утвердить:
1) Положение о порядке и условиях осуществления денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственных учреждений здравоохранения Костромской области (приложение № 1).
2) Положение о порядке и условиях осуществления денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики, семейных врачей государственных учреждений здравоохранения Костромской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (приложение № 2).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента Николаева В.Е.

Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.В.КНЯЗЕВ





Приложение № 1

Утверждено
приказом
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 17 января 2013 г. № 13

Положение
о порядке и условиях осуществления денежных выплат
медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов,
врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам
учреждений и подразделений скорой медицинской помощи
государственных учреждений здравоохранения
Костромской области
Список изменяющих документов
(в ред. приказов департамента здравоохранения Костромской области
от 14.03.2013 № 115, 07.05.2013 № 251)

Настоящее Положение определяет порядок и условия осуществления денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственных учреждений здравоохранения Костромской области.
С 1 января 2013 года расходы на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской, помощи (далее - денежные выплаты) входят в средний подушевой норматив финансирования медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, относятся к иным выплатам стимулирующего характера работникам медицинских учреждений и медицинских подразделений.
Денежные выплаты предназначены медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным), врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственных учреждений здравоохранения Костромской области (далее - медицинские работники).
Денежные выплаты производятся медицинским работникам в соответствии с занимаемой штатной должностью по основному месту работы при наличии у медицинского работника сертификата по соответствующей специальности.
Заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам) денежные выплаты производятся в соответствии со специальностью по образованию.
Денежные выплаты производятся медицинским работникам, работающим на условиях трудового договора и занимающим штатную должность в полном объеме (не менее одной ставки), а также при условии включения работников в Федеральный регистр медицинских работников.
Если медицинский работник работает по основной должности на неполную ставку, в связи с тем, что действующими штатными нормативами предусмотрено по данной должности менее 1 ставки, денежные выплаты производятся пропорционально установленной ставке.
Ежемесячные денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов рассчитываются по формуле:
1. для фельдшера, акушерки:

ДВ = 4 500 x К,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты в месяц, руб.;
4 500 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для фельдшера, акушерки фельдшерско-акушерского пункта;

К = К1 x К2

К1 = 1,1, если численность прикрепленного населения составляет более 700 человек;
К1 = 1,0, если численность прикрепленного населения составляет от 300 до 700 человек;
К1 = 0,9, если численность прикрепленное населения составляет менее 300 человек;
К2 = 1 при отсутствии обоснованных устных и письменных жалоб, связанных с нарушением прав пациентов и при отсутствии нарушений трудовой и производственной дисциплины. За каждую жалобу и (или) нарушение данный коэффициент уменьшается на 0,05;
2. для медицинской сестры:

ДВ = 3 000 x К,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты в месяц, руб.;
3 000 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта;

К = К1 x К2

К1 = 1,1, если численность прикрепленного населения составляет более 700 человек;
К1 = 1,0, если численность прикрепленного населения составляет от 300 до 700 человек;
К1 = 0,9, если численность прикрепленного населения составляет менее 300 человек;
К2 = 1 при отсутствии обоснованных устных и письменных жалоб, связанных с нарушением прав пациентов и при отсутствии нарушений трудовой и производственной дисциплины. За каждую жалобу и (или) нарушение данный коэффициент уменьшается на 0,05.
(формулы для расчета ежемесячных денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 07.05.2013 № 251)
Ежемесячные денежные выплаты медицинскому персоналу скорой медицинской помощи рассчитываются по формуле:
1. для врача:

ДВ = 7 000 руб. x К1 x К2,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты в месяц, руб.;
7 000 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для врача станции (отделения) скорой медицинской помощи;
К1 = 1 при отсутствии обоснованных устных и письменных жалоб, связанных с нарушением прав пациентов, и при отсутствии нарушений трудовой и производственной дисциплины. За каждую жалобу и (или) нарушение данный коэффициент уменьшается на 0,05;

Фактически отработанное время за расчетный месяц, часов
К2 = ---------------------------------------------------------
Норма на одну ставку, часов

2. для акушерки, фельдшера:

ДВ = 4 500 x К1 x К2,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты в месяц, руб.;
4 500 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для фельдшера, акушерки станции (отделения) скорой медицинской помощи;
К1 = 1 при отсутствии обоснованных устных и письменных жалоб, связанных с нарушением прав пациентов, и при отсутствии нарушений трудовой и производственной дисциплины. За каждую жалобу и (или) нарушение данный коэффициент уменьшается на 0,05;

Фактически отработанное время за расчетный месяц, часов
К2 = ---------------------------------------------------------
Норма на одну ставку, часов


2. для медицинской сестры:

ДВ = 3 000 x К1 x К2,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты в месяц, руб.;
3 000 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для медицинской сестры станции (отделения) скорой медицинской помощи;
К1 = при отсутствии обоснованных устных и письменных жалоб, связанных с нарушением прав пациентов, и при отсутствии нарушений трудовой и производственной дисциплины. За каждую жалобу и (или) нарушение данный коэффициент уменьшается на 0,05;

Фактически отработанное время за расчетный месяц, часов
К2 = ---------------------------------------------------------
Норма на одну ставку, часов
(формулы для расчета ежемесячных денежных выплат медицинскому персоналу скорой медицинской помощи в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 14.03.2013 № 115)
Основанием для выплаты медицинским работникам является приказ главного врача государственного учреждения здравоохранения Костромской области.
Выплаты медицинским работникам производятся в сроки, установленные для выплаты заработной платы.
Начисление денежных выплат осуществляется пропорционально отработанному времени.
(абзац введен приказом департамента здравоохранения Костромской области от 14.03.2013 № 115)





Приложение № 2

Утверждено
приказом
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 17 января 2013 г. № 13

Положение
о порядке и условиях осуществления денежных выплат
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам
участковым, врачам общей практики, семейным врачам,
медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов
участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским
сестрам врачей общей практики, семейных врачей
государственных учреждений здравоохранения Костромской
области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Список изменяющих документов
(в ред. приказов департамента здравоохранения Костромской области
от 29.04.2013 № 230, от 17.10.2013 № 619, от 03.12.2013 № 698)

Настоящее Положение определяет порядок и условия осуществления денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики, семейных врачей государственных учреждений здравоохранения Костромской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
С 1 января 2013 года расходы на денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики, семейных врачей государственных учреждений здравоохранения Костромской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее - денежные выплаты), входят в средний подушевой норматив финансирования медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, относятся, к выплатам стимулирующего характера работникам медицинских учреждений и медицинских подразделений.
Денежные выплаты соответствующим медицинским работникам производятся при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности на оказание доврачебной и амбулаторно-поликлинической помощи по соответствующим специальностям.
Денежные выплаты производятся медицинским работникам, работающим на условиях трудового договора и замещающим штатную должность (в том числе и по совместительству), при условии наличия действующего сертификата по соответствующей специальности. Денежные выплаты производятся пропорционально занимаемой ставке.
(в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 03.12.2013 № 698)
Ежемесячные денежные выплаты рассчитываются по формуле:
1. для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового:

ДВ = 15 000 руб. x К,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты, руб.;
15 000 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового;

К = К1 x К2 x К3;

2. для врача общей практики, семейного врача:

ДВ = 20 000 руб. x К,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты, руб.;
20 000 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для врача общей практики, семейного врача;

К = К1 x К2 x К3;

3. для медицинской сестры:

ДВ = 7 000 руб. x К,

где:
ДВ - сумма денежной выплаты, руб.;
7 000 руб. - базовый размер ежемесячной денежной выплаты для медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей);

К = К2 x К3.
(формулы для расчета ежемесячных денежных выплат медицинскому персоналу в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 29.04.2013 № 230)

Фактически выполненный объем медицинской
помощи за расчетный месяц посещений
К1 = --------------------------------------------------
функция врачебной должности на 1 месяц посещений

Функция врачебной должности определяется на год с ежемесячной разбивкой с учетом сложившегося выполнения объемов медицинской помощи в течение предыдущих лет, а также в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 31.07.2009 № 587 "Об утверждении расчетной нормы нагрузки врачей амбулаторно-поликлинического приема" на одно физическое лицо пропорционально занимаемым должностям.
Коэффициент К2 зависит от численности прикрепленного населения на врачебном участке.
Для терапевтического участка:

Численность взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше, человек
Значение К2
более 2 100 человек
1,2
1 900-2 100 человек
1,1
1 700-1 899 человек
1,0
1 500-1 699 человек
0,9
1 300-1 499 человек
0,8
менее 1 300 человек
0,7

Для терапевтического участка, расположенного в сельской местности:

Численность взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше, человек
Значение К2
более 1 700 человек
1,2
1 500-1 700 человек
1,1
1 300-1 499 человек
1,0
1 100-1 299 человек
0,9
900-1 099 человек
0,8
менее 900 человек
0,7

Для педиатрического участка:

Численность детского населения, в возрасте от 0 до 17 лет включительно, человек
Значение К2
более 1 000 человек
1,2
900-1 000 человек
1,1
800-999 человек
1,0
700-799 человек
0,9
600-699 человек
0,8
менее 600 человек
0,7

Для участка семейного врача:

Численность взрослого и детского населения, человек
Значение К2
более 1 900 человек
1,2
1 700-1 900 человек
1,1
1 500-1 699 человек
1,0
1 300-1 499 человек
0,9
1 100-1 299 человек
0,8
менее 1 100 человек
0,7

Для участка врача общей практики:

Численность взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше, человек
Значение К2
более 1 900 человек
1,2
1 400-1 600 человек
1,1
1 200-1 399 человек
1,0
1 000-1 199 человек
0,9
800-999 человек
0,8
менее 800 человек
0,7

Для комплексного участка:

Численность взрослого и детского населения, человек
Значение К2
более 2 400 человек
1,2
2 200-2 400 человек
1,1
2 000-2 199 человек
1,0
1 800-1 999 человек
0,9
1 600-1 799 человек
0,8
менее 1 600 человек
0,7

К3 = 1 при отсутствии устных и письменных жалоб, связанных с нарушением прав пациентов. За каждую жалобу данный коэффициент уменьшается на 0,05. Коэффициент К3 должен быть скорректирован по итогам экономического совета с учетом критериев оценки эффективности работы, утвержденных Приказами Министерства здравоохранения и социального развития от 19.04.2007 № 283 "Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового", от 19.04.2007 № 282 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового", от 11.05.2007 № 325 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)", от 11.05.2007 № 324 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке", от 11.05.2007 № 326 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)".
Основанием для денежных выплат медицинским работникам является приказ главного врача государственного учреждения здравоохранения.
Денежные выплаты медицинским работникам производятся в сроки, установленные для выплаты заработной платы.


-----------------------------------------------------------------------------